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【科普】什么情况下才需要用配方奶来代替母乳呢?

The following article is from 乳甲科 Author 重庆中医院乳甲科

母/乳/喂/养/系/列/知/识/三






母乳VS配方奶

随着婴儿的成长而发生变化

成分固定不变

生长因子、激素、活细胞、免疫物质或酶

惰性物质,大部分都不包含生物活性成分

丰富的乳糖与大脑发育有关,寡糖提供特异免疫保护

多不含乳糖,无法复制人乳中的寡糖

蛋白质含量相对低,乳清蛋白和酪蛋白比例随时间改变

蛋白质含量比母乳高50%以上高蛋白质摄入量提高婴儿体重、增加日后肥胖风险。配方奶中乳清蛋白和酪蛋白在结构与功能上不同

脂肪酸不同于配方奶

为了更好消化吸收,牛乳中的脂肪被植物油或动植物混合的油脂所取代

维生素、矿物质吸收利用率高

维生素、矿物质吸收利用率低,且不能完全复制


配方奶喂养对免疫系统的影响

  • 在母乳哺育儿和配方奶喂养婴儿的最初一年中,对某些特异抗原(例如疫苗)启动的体液和细胞免疫应答反应的发展是不同的

  • 配方奶喂养的婴儿在免疫接种后,显示出较低抗体水平甚至没有抗体产生

  • 完全配方奶喂养的婴儿更容易被致病菌感染,如大肠杆菌、顽固性梭状芽孢杆菌、拟杆菌和乳酸菌

  • 脱硫弧菌属主要存在于人工喂养的婴儿,此类微生物与炎症性肠道疾病的发生有关

  • 配方奶喂养还会增加以下风险的概率

    •过敏性疾病

    •坏死性小肠结肠炎

    •腹泻

    •中耳炎 

    •下呼吸道感染

    •婴儿猝死综合征 

    •败血症 

    •尿路感染

    •沙门菌感染等


配方奶可能存在的风险

  • 可能存在转基因物质

  • 神经毒素和行为改变模式:牛奶配方中的锰含量高于母乳10倍,锰会降低血清素水平以及与计划、冲动控制相关的多巴胺-大脑神经递质。已知的大脑血清素水平过低会导致情绪障碍、控制力缺乏和攻击行为增加。婴儿不能代谢过量的锰,则会蓄积于体内器官,其中8%会存在于大脑中靠近多巴胺负荷神经元区域,在某种程度上影响青少年神经系统发育

  • 过早的断奶(母乳哺育小于2周)与精神分裂风险增加有关

  • 使用水的污染

  • 配方奶不是无菌的,许多足月儿和早产儿的脑膜炎、NEC、败血症等病例均与配方奶粉有关

  • 坂崎肠杆菌会污染配方奶粉

  • 婴儿使用奶瓶喂养会增加牙齿咬合不正的概率

  • 错误的配方奶准备


临床上需要配方奶代替母乳的情况

婴儿状况

  • 罹患半乳糖血症的婴儿

  • 罹患枫糖尿症的婴儿

  • 罹患苯酮尿症的婴儿

需要暂时补充

  • 出生体重低于1500g

  • 出生周数小于32周

  • 低血糖高危险婴儿

母亲情况

  • 原发性腺体不足

  • 泌乳延迟(5天或之后)导致婴儿摄取量不足

  • 滥用药物

  • 选择以婴儿配方奶喂养婴儿的母亲



 

重庆市中医院母乳喂养咨询门诊

咨询医师:王永悦,硕士研究生,主治中医师,国际认证泌乳顾问(IBCLC) 。擅长哺乳期乳腺炎的中西结合治疗,如乳腺炎、乳汁淤积、乳汁不足等,解决母乳哺乳常见问题及处理复杂泌乳问题。

咨询对象:准妈妈、哺乳期妈妈。

咨询时间:每周三、周四下午。

咨询范围:乳头疼痛、乳头皲裂、频繁堵奶、奶水不足、奶水过多、上班后的母乳喂养等。

预约方式:电话预约就诊时间段后网上挂号,提前二十分钟到院登记;如因事需要更改/取消,提前一天电话告知。

联系电话:023-67608712。

咨询地址:重庆市中医院南桥寺院部A幢4楼乳腺甲状腺科母乳喂养咨询门诊。

备注母乳喂养咨询门诊仅提供咨询服务。如病情原因需要医疗介入,会转至普通门诊就诊,并继续提供喂养支持。


科室简介


重庆市中医院乳腺甲状腺科于2011年9月由重庆市抗癌协会乳癌专委会副主任委员吕钢教授开始筹建,2012年1月正式建科。经多年发展,现已成为重庆市中医重点专科。

科室现有1个病区,编制床位42张,拥有超过每年5万人次的门诊量以及每年4000余人次的住院病人。门诊开设哺乳期乳腺、乳腺脓肿、浆乳、乳腺增生、产后康复及淋巴水肿等专病门诊,设有乳腺癌综合治疗室、哺乳期乳腺综合治疗室、乳癖和产后康复治疗室、乳腺炎彩超随访室、乳管镜室等,形成了中西医结合治疗乳腺甲状腺的特色诊疗模式。自创建以来,科室秉承以患者为中心,中西医结合的执业理念,重点突出中医药治疗乳腺甲状腺疾病的特色优势,取得良好疗效。


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文稿:王永悦

编辑:王瑞娜

校对:陈   英

审核:吕   钢 林贤梅 庄文革


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